Ортодонтія

Первинний огляд дозволяє ортодонту визначити необхідність ортодонтичного лікування, а також встановити терміни його початку, зібравши діагностичні дані.
Заключний план лікування формується після вивчення діагностичних даних,
які проводяться на початку будь-якого лікування. Повний їх набір дозволить лікарю адекватно оцінити ситуацію, скласти план лікування та його прогноз. При наступному візиті, пацієнта інформують про  обсяг ортодонтичного втручання з візуалізацією та прогнозом.

План лікування

На основі огляду пацієнта та оцінки діагностичних даних встановлюється діагноз, визначається план лікування його тривалість та прогноз. Сучасні методики лікування дозволяють усунути більшість ортодонтичних патологій протягом 1,5-2,5 років. У деяких випадках видалення постійних зубів є єдиною можливістю успішного ортодонтичного лікування, оскільки для правильного розташування зубів потрібно достатньо місця. Результатом його браку може стати скупченість зубів або їх виражений нахил до переду чи до заду. Проміжки, що з’явились у результаті видалення постійних зубів, повністю закриваються до завершення ортодонтичного лікування.

Світова практика стверджує, що найвищий успіх будь-якого лікування складає 80%, а гарантії в медицині не існує.

Успіх ортодонтичного лікування більш ніж на  половину залежить від самого пацієнта: наскільки скрупульозно він виконує рекомендації та призначення лікаря, проходить контрольний огляд, носить апарати, еластики й інші пристосування.

Апарати поділяються на знімні та не знімні, внутрішньоротові та зовнішньоротові. Вони можуть бути силіконові, пластмасові , металеві  або комбіновані. Виготовляються фабрично або в спеціальних зуботехнічних лабораторіях. Апарати можуть бути видимі або  не видимі. Виготовлені з спеціального сплаву, пласмаси або силікону на одну або дві щелепи. Вони можуть призначатись на 24год., 12 год.(4+8), та 8год. на ніч.

Фіксуються в ротовій порожнині з допомогою спеціального матеріалу або ж допомогою механічних фіксаторів.

Особливістю нашої клініки є індивідуальне призначення апарату на основі діагностики з врахуванням всіх особливостей організму пацієнта та даної патології.

• Елайнери (прозорі капи)
• Брекет система в постійному прикусі (металева)
• Брекет система в постійному прикусі (керамічна)
• Апарат для корекції прикусу (трансверзаль)
• Апарат для корекції прикусу (вертикаль)
• Апарат для корекції прикусу (сагіталь)
• Міофункціональний апарат
• Жорстка капа (сплінт)
• Силіконова капа
• Мікропротезування (при адентії, )
• Ретейнер

• Професійна гігієна порожнини рота
• Санація порожнини рота (лікування карієсу і його ускладнень)
• Консультація пародонтолога (за показаннями)
• Пластика вуздечок губ, язика (за показаннями)
• Видалення зубів мудрості (за показаннями)
• Консультація ЛОР та інших спеціалістів (за показаннями)

Брекети-системи можуть бути металеві або естетичні (пластикові, сапфірові, керамічні, або ж комбіновані) які фіксуються з внутрішньої або зовнішньої сторони зубів, прямим або непрямим методом на спеціальний матеріал. 

Особливістю нашої клініки є індивідуальний підбір брекет-системи в залежності від типу обличчя та патології прикусу  з врахуванням індивідуальних побажань пацієнта.

Правильна і повноцінна гігієна порожнини рота – це одне з основних зусиль, які вимагаються від пацієнта в процесі лікування. Слід запамятати : якщо ви приходите на прийом до лікаря з невичищеними зубами, не ображайтеся, якщо лікар відмовить вам у прийомі.

• Необхідно чистити зуби після кожного прийому їжі, якщо немає такої можливості, то потрібно хоча б прополоскати рот і скористатися кишеньковою щіточкою-йоржиком для видалення залишків їжі, що застрягли в брекет-системі.
• Повноцінна чистка зубів повинна займати не менше 10 хвилин. По-перше, у вас повинно бути дві щітки: одна звичайного розміру, м’яка, але з більш вузьким розташуванням щетини, ніж у звичайній щітці, та інша маленька у вигляді йоржика – це спеціальна ортодонтична щітка, з футляром, її зручно скрізь носити з собою.
• Великою щіткою ви очищаєте пришийкову, жувальну, піднебінну та язикову поверхню кожного зуба; для цього ви тримаєте щітку під кутом до поверхні, що очищається, і рухами зверху вниз (від шийки зуба до ріжучої поверхні) очищаєте кожен зуб. Потім берете маленький йоржик і чистите їм всі частини брекета і всі простори під дугою, на зубі та між зубами. Все це потрібно робити так, щоб після даного етапу не залишилось видимих шматочків їжі та нальоту на зубах і брекетах. Ви повинні ретельно оглянути всі зуби і брекет-систему – все має блищати.
• Після цього ви берете флоси (жорсткі зубні нитки) і вичищаєте міжзубні проміжки. Якщо ви не знаєте, як всім цим користуватись – попросіть свого лікаря – він вам все покаже.
• Якщо у вас з будь-яких причин не виходить ідеально вичищати зуби, ви можете скористатись гігієнічним апаратом Water Pik для догляду за порожниною рота, що ідеально підходить при ортодонтичному лікуванні. Water Pik – це оральний іригатор, суть апарату полягає в тому, що з резервуара під тиском подається пульсуючий струмінь води, який не травмуючи ясна вимиває всі залишки їжі з важкодоступних місць, а також масажує ясна.
• Якщо у Вас є електрична зубна щітка, ви можете також її використовувати.

Слід дотримуватись наступних рекомендації, щодо харчування:

• Зменшити навантаження на зубо-щелепний апарат, особливо в перші дні лікування.
• не можна кусати та гризти великі, тверді і в’язкі шматки їжі; їх потрібно подрібнювати будь-яким зручним для вас способом: мова йде про такі продукти як яблука, морква, окраєць хліба, пряники, шоколад, піца, гамбургери т.д.
• виключити з раціону бублики, сухарі, казинаки, іриски, тверді цукерки з горіхами;
• потрібно відмовитися від дуже гарячої та холодної їжі і напоїв.

Список продуктів, які можна і не можна їсти під час ортодонтичного лікування:

Фрукти є важливою частиною здорового харчування. Рекомендується з’їдати 300 грамів фруктів щодня. Це відмінний продукт для вашого здоров’я, який дуже важливий для кожної людини, навіть якщо ви носите брекети. Тверді фрукти, такі як яблука, може бути дуже важко вкусити з-за наявності брекетів на зубах. Незрілі груші і персики також можуть викликати такі ж проблеми.Тому, тверді плоди краще звичайно не купувати, а вибрати стиглі і м’які. Але і в такому випадку можуть виникнути труднощі. Не треба лякатися, це не причина не їсти фрукти. Вам треба або натерти їх на тертці і вийде щось типу фруктового пюре, або зробити з них фреш. І так і сяк, вийде смачно і корисно. А такі ласощі, як стигла чорниця, малина, ожина можна їсти без всяких проблем. Тільки не забудьте після цього змити рот, а ще краще почистити зуби.

Овочі дають нам вітаміни і мінерали, які необхідні для зростаючого організму, особливо для вагітних. Людина повинна споживати третину овочів від загальної кількості їжі. Як і фрукти, овочі необхідно готувати трохи по-іншому для тих, хто носить брекети. Більшістю овочів можна насолоджуватися в вареному або тушкованому вигляді, тому що приготування їжі автоматично пом’якшує її. Сирі овочі, такі як морква, цвітна капуста, брокколі перед готуванням поріжте на невеликі шматочки, які можна легко жувати задніми зубами. Якщо у вас виникли проблеми з вживанням улюблених сирих овочів, спробуйте їх в консервованому вигляді.

Зернові продукти дають нашому організму харчові волокна, залізо і багато інші поживні речовини, які так необхідні нам. Вибираючи продукти з цільного зерна, ви забезпечите себе поживною та корисною їжею.
Зернові, як правило, підходять усім пацієнтам, які проходять лікування брекет-системами, більшість зернових у вареному вигляді дуже м’які і легко жувати.Тим не менш, є кілька видів зернових продуктів, з якими власники брекетів повинні бути обережними. Наприклад, спроба з’їсти жорстку кірку хліба або бублик може викликати труднощі для того хто носить. У таких випадках, таку їжу краще розмочити в теплій воді або покришити на дрібні шматочки. Також, уникайте дрібного насіння і зерна. Вони часто застрягають між зубами і їх дуже важко видалити.

Молочні продукти. Міцні кістки і зуби будуть тільки у тих, в чиєму раціоні багато кальцію. Молочні продукти дають нам кальцій, вітамін D, калій і навіть білок. Такі продукти є відмінним вибором для власників брекетів, тому що більшість з них м’які і майже не вимагають жування. Вибирайте з молочних продуктів: знежирене молоко, знежирений сир знежирений йогурт. Якщо у вас непереносимість лактози, соєві молочні продукти є прекрасною альтернативою звичайній молочної продукції, які також м’якими. Під час поїдання м’якого сиру, ви можете виявити, що він застряг між брекетами і ортодонтичними дугами. У такому разі нарізайте сир невеликими шматочками, або купуйте продукт, який не прилипає до зубів

М’ясні продукти. Постачають нас білком і залізом – які особливо необхідні для зростаючого організму. Вживання м’яса являє собою проблему для власників брекетів, тому що це волокнистий продукт, який важко жується. Жилаве м’ясо буде часто застрявати в них, або між зубами. М’ясо з кісток, таких як курячі крильця і реберця, може бути небезпечно для ваших дуг,тому що ви ризикуєте зламати їх. Вибирайте пісні, ніжні шматки м’яса і поріжте на невеликі шматочки, перш ніж з’їсти. Крім того, відокремте м’ясо від кістки до їжі. Слід вживати рибу, курятину, пісну яловичину і свинину.Тофу також є хорошим вегетаріанським вибором, так як він м’який.

Горіхи і насіння. Ці продукти більшою мірою стосується вегетаріанців. Адже саме вони більше всіх їдять горіхи і насіння, таким чином замінюючи недолік м’ясного і молочного білка. Вживання в їжу горіхів і насіння може стати дуже складним процесом для людей в брекетах. Горіхи і насіння дуже важко жувати і вони дуже малі – ось дві проблеми в одному продукті. Прикусивши жорсткий горіх або насіннячко можна легко зірвати брекет з зубів. Такі продукти найкраще замінити на арахісову олію або мигдальне масло. Ви можете також грубо подрібнити ваші улюблені горіхи і насіння і використовувати їх в якості добавки для йогурту.

Цукерки та шоколад. Ці продукти не відносяться до окремої продовольчої групи, але вони стали невід’ємною частиною нашого життя. Давайте подивимося правді в очі, більшість людей люблять цукерки. Для того, хто носить брекети, поїдання цукерок може призвести до руйнування поверхні зубів. Цукерки можуть бути розбиті на дві групи: жорсткі і липкі. Шматочки ірисок , прилипаючи до брекетів, можуть легко зламати їх. Жорсткий горіхи в шоколаді також може пошкодити їх. Жувальні цукерки можуть зігнути ортодонтичні дуги і застрягти під вашим дужками.Слід уникати вживання цукерок під час ортодонтичного лікування. Зуби стають більш вразливими до карієсу в цей період. Тому скорочення до мінімуму вживання цукру дуже важливо під час вашого лікування.

• в перші дві доби після постановки брекетів або заміни дуги чи її активації можливі больові відчуття, це пройде протягом 1-1,5 доби самостійно, щоб усунути ці відчуття Ви можете прийняти 1 таб. Аспірину 0,5, або Ібупрофен, знеболююче Кетанов 2 таб. на добу;
• у випадку якщо у вас відклеївся брекет або інший елемент системи, а також, якщо якийсь елемент системи травмує слизову порожнини рота – не намагайтеся самостійно або за допомогою підручних засобів зняти елементи апаратури, що залишились – краще зверніться до лікаря раніше призначеного терміну візиту;
• якщо ви проковтнули брекет, який відклеївся, або кнопку – не панікуйте і не викликайте швидку допомогу – ці елементи брекет системи не завдають травмуючої дії на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і зроблені з біоінертного матеріалу;
  в разі дискомфортних відчуттів, пов’язаних з контактом елементів брекет-системи зі слизовою оболонкою порожнини рота, ізолюйте ці елементи спеціальним воском;
• не пропускайте час призначених візитів до лікаря без поважних причин – це негативно позначиться на термінах, результатах та вартост ілікування;
• якщо ви плануєте поїздку або вам потрібно терміново виїхати, повідомте про це лікаря і прийдіть на прийом до від’їзду;
• заведіть окремий зошит або блокнот, у який записуйте всі ваші запитання до лікаря, до наступного візиту, якщо ви носите позаротовий апарат (лицьова маска, головна тяга), еластики – внесіть в зошит режим носіння цієї апаратури, схему фіксації; а також ведіть щоденник вашого реального режиму носіння цих елементів; також потрібно вести записи якщо вам показана міогімнастіка.

Під час ортодонтичного лікування значно підвищується ризик розвитку карієсу.І щоб не відчути жах після зняття брекетів, необхідно відразу ж після їх встановлення освоїти навички ефективної чистки. Обробляйте верхній і нижній зубний ряд окремо, приділяючи кожному зубу не менше 10 секунд.

Гігієнічні засоби краще купувати після рекомендацій стоматолога, правильно підібрані зубні щітки і йоржики – запорука безпеки для ясен та емалі. Не соромтеся попросити лікаря показати вам на муляжі, як саме необхідно проводити чистку.

Ортодонтичні зубні щітки для брекетів. Ключові особливості цього інструменту – шийка невеликої товщини і форма у вигляді латинської літери «V». Щітка призначена для чищення кожного зуба окремо, у всіх місцях, куди зможете дотягнутися, не зачіпаючи брекети. Втім, щетина тут дуже м’яка, тому навіть якщо трохи зачепити нашу залізну конструкцію на зубах, нічого страшного не станеться.

Йоржики для брекетів. Цим приладом вже можна акуратно чистити під самими дугами. Робити це треба обов’язково, інакше в недоступних для зубних щіток місцях з’явиться наліт. А потім разом з вилікуваним прикусом ви заробите карієс.

Флоси. Спеціальні зубні нитки, оптимізовані під ортодонтичний апарат. Використовуються для чищення простору між зубами. Вощені флоси краще проникають в особливо вузькі проміжки.

Іригатор для брекетів. Украй корисна річ. Спеціальний прилад, що очищає зуби тоненьким, але сильним струменем води. Така чистка дуже гуманна по відношенню до зубів. Але при цьому вельми ефективна. Крім того, водночас здійснюється корисний масаж ясен. Є і ще один нюанс. Заряджати іригатор простою водою – це для непосвячених. Існують особливі зміцнюючі та знезаражуючі склади, в тому числі й з лікувальними травами.

Це все, що вам знадобиться. Користуватися всіма цими пристроями потрібно дуже уважно і акуратно, бажано після кожного прийому їжі. Загальний час одного сеансу гігієни – близько десяти хвилин.

Але навіть найбільш ретельна чистка брекетів не гарантує повного успіху. Бажано раз на кілька місяців відвідувати стоматолога. Професійне чищення зубів – запорука того, що брекети (а заодно і ваші зуби та ясна) будуть добре себе почувати.

Не потрібно забувати, що брекет приклеюється не надто сильним клеєм (щоб потім його можна було без проблем відокремити від зубів). Тому екстремальних навантажень він може і не витримати. Якщо гризти все підряд, його цілком можна пошкодити. Ось список продуктів, від яких рекомендується утриматися:

• Усе тверде. Це горіхи, попкорн, тверді овочі і фрукти тощо.
• Усе «тягуче» і липке. Іриски, жувальні гумки тощо.

Якщо ваш пристрій для виправлення прикусу таки відклеївся, рекомендується відразу відправитися до стоматолога, щоб лікар приклеїв його на місце.

Слідуючи таким простим правилам ви зможете забезпечити благополучне існування своїм брекетам. А також цілком вдало захиститеся від карієсу і багатьох інших хвороб зубів та ясен.